Testosteron is een essentieel geslachtshormoon bij zowel mannen als vrouwen en speelt een cruciale rol in de ontwikkeling van voortplantingsweefsels, spier- en botmassa, lichaamshaar en algemeen welzijn. Het staat wijd bekend om zijn anabole eigenschappen, die spiergroei, eiwitsynthese en glycogeenvoorziening aan spieren bevorderen. Testosteron is essentieel voor het behoud van gezondheid en het voorkomen van aandoeningen zoals osteoporose. Hoewel testosteron vaak wordt geassocieerd met spieropbouw en sportprestaties, wordt het ook gebruikt in medische behandelingen voor genderdysforie, mannelijk hypogonadisme en bepaalde vormen van borstkanker.
Werkingsmechanisme
Testosteron bindt aan androgeenreceptoren en dient als voorloper van dihydrotestosteron (DHT), een biologisch actief androgeen gevormd door de werking van het 5α-reductase-enzym op testosteron. DHT vertoont een sterkere affiniteit voor androgeenreceptoren. Deze interacties tussen hormoon en receptor leiden tot veranderingen in genactiviteit binnen cellen, resulterend in androgene effecten. Testosteron kan ook worden omgezet in oestrogeen door aromatisering, hoewel voornamelijk oestrogenen, eerder dan testosteron zelf, de hypothalamus-hypofyse-gonadenas reguleren en de endogene productie van testosteron onderdrukken wanneer exogeen testosteron wordt toegediend.
Medisch Gebruik
Testosteron is opgenomen in de lijst van essentiële geneesmiddelen van de Wereldgezondheidsorganisatie en wordt gebruikt in hormoonvervangende therapie (HRT) en testosteronvervangende therapie (TRT). Het wordt ingezet bij de behandeling van genderdysforie, mannelijk hypogonadisme en bepaalde gevallen van borstkanker. Leeftijdsgerelateerde afname van testosteronspiegels vereist HRT of TRT om de algehele gezondheid en levenskwaliteit te behouden. Testosterontekort bij mannen kan leiden tot kwetsbaarheid, botverlies en andere afwijkingen. Het beïnvloedt ook cognitieve functies, zoals stemming, ruimtelijk vermogen, aandacht, geheugen, en kan van invloed zijn op het risico op cognitieve achteruitgang en dementie.
Testosteron voor Ouderen
Mannen ouder dan 35 jaar die een verminderd welzijn ervaren, krijgen vaak het advies hun bloedtestosteronniveaus te laten controleren. Als de niveaus onder de 12 nmol/l dalen, wordt hormoonvervangende therapie aanbevolen. Deze aanpak biedt verschillende voordelen, waaronder verbeterde lichaamssamenstelling met toegenomen spiermassa en afname van vet, verjongende effecten en verbeterde seksuele functie. Het is cruciaal om lipidprofielen, bloedparameters en hormoonspiegels tijdens de therapie te monitoren. Voor mensen die willen conceberen, kan aanvullende therapie met gonadotropinen nodig zijn, aangezien testosterontherapie de natuurlijke productie van gonadotropinen onderdrukt.
Testosteron in de Sport
Testosteron wordt gewaardeerd door atleten en bodybuilders vanwege zijn vermogen om spiermassa en kracht te vergroten. Het vertoont zowel anabole als androgene effecten, bindt aan androgeenreceptoren om genexpressie te activeren en spiergroei te bevorderen. Testosteron bevordert ook regeneratieprocessen, verbetert de zuurstofcapaciteit en stikstofmonoxideproductie, en heeft een positieve invloed op uithoudingsvermogen en sportprestaties. Het wordt vaak gebruikt in de sport bij doseringen variërend van 250-500 mg per week, waarbij aanpassingen worden gemaakt op basis van individuele factoren zoals lichaamsgewicht en respons. Aromataseremmers worden vaak gebruikt om oestrogeen-gerelateerde bijwerkingen te verminderen.
Doseringen
Effecten
Bijwerkingen
Profiel
Farmaceutische Vorm
Contra-indicaties
Opslag